Recuperarea deficientei de vedere

Recuperarea acuității vizuale

Рубрика: Copilul are miopia exercitarea ochilor

Abstract Scop Pentru a evalua evoluția modificării grosimii maculare în ceea ce privește îmbunătățirea acuității vizuale, la pacienții care au fost operați pentru membrana epimaculară idiopatică cu vitrectomie pars plana de 23 gauge. Postoperator, pacienții au fost urmăriți de acuitatea vizuală Snellen corectată BCVAun examen oftalmologic aprofundat, inclusiv fundoscopia, grosimea retinei și morfologia maculară, demonstrată prin tomografia de coerență optică.

Principalele rezultate ale studiului au fost modificate în grosimea maculară centrală CMT și acuitatea vizuală în timpul perioadei de urmărire. Rezultate Durata medie a urmăririi a fost de 15, 9 ± 1, 0 luni interval de luni.

Viziunea Turgenev complicatii miopie

Primele citiri CMT semnificativ mai mici au fost obținute la vizita de-a treia lună, în timp ce BCVA a prezentat o îmbunătățire cu diferența semnificativă după 9 luni după operație.

În total, 8 din cei 11 ochi facici au fost supuși unei extracții de cataractă cu o medie de 6, 8 luni interval luni. Introducere Membrana epimaculară idiopatică este una dintre bolile maculare care prezintă un potențial bun de recuperare funcțională după o intervenție chirurgicală vitroretinală.

Membrana rezultă din proliferarea fibroglială pe suprafața interioară a retinei, probabil secundară unei rupturi în membrana limitatoare interioară care apare în timpul procesului de detașare vitroasă a vitreului. Spre deosebire de închiderea rapidă a gaurilor și de îmbunătățirea acuității vizuale după vitrectomie la pacienții cu găuri maculare, ochii cu membrană epimaculară idiopatică au mai târziu o recuperare structurală și funcțională.

Îmbunătățirea acuității vizuale continuă mai mult de 6 luni. Pacienții și metodele În perioada martie - martie au fost evaluate retrospectiv tabele clinice de 21 de ochi a 19 pacienți consecutivi 9 bărbați și 10 femei pentru membrana epimaculară idiopatică la clinica noastră. Toți subiecții au semnat un consimțământ în scris.

Diagnosticul membranei epimaculare a fost bazat pe oftalmoscopie și tomografie de coerență optică OCT. În afară de caracteristicile OCT preoperatorii, au fost observate și acuitatea vizuală Snellen optimă preoperatorie BCVAexaminarea oftalmoscopică, gradul membranei recuperarea acuității vizuale caracteristicile demografice ale pacienților.

Postoperator, pacienții au fost urmăriți cu BCVA, un examen oftalmologic aprofundat, inclusiv fundoscopia și grosimea retinei și morfologia maculară de către OCT.

Pacienții au fost atent examinați pentru progresia cataractei și pentru atrofia retiniană sau optică.

viziune rațională asupra lumii restabiliți masajul vizual

Anestezia generală a fost recuperarea acuității vizuale în anestezia cu cinci și subtenon în 16 cazuri. Toți ochii au suferit o vitrectomă pars plana transconjunctivală standard cu trei porturi, folosind instrumente de calibru Dacă nu este prezent, a fost inițial creată o detașare deliberată posterioară a vitreului, iar membrana a fost decojită începând de la o margine printr-un microforcep.

Ulterior, membrana limitatoare interioară a fost decojită într-o manieră circulară, fie prin utilizarea unui colorant albastru de membrană patru ochi fie printr-o procedură asistată de triamcinolonă 17 ochi : fie adjuvant, pentru colorarea membranelor limitate intern, a fost aleasă aleator.

Au fost observate toate complicațiile intraoperatorii.

viziunea 80 ce înseamnă miopie în faimos

Patru ochi au fost supuși recuperarea acuității vizuale chirurgicale combinate de vitrectomie și phocoemulsificare cu procedură de implantare a lentilelor intraoculare. Grosimea maculară centrală CMT a fost definită ca zona centrală de 1 mm, așa cum este vizualizată prin grosimea maculară rapidă, măsurând grosimea la șase plane diferite.

Principalele rezultate ale studiului au fost modificarea CMT în ceea ce privește îmbunătățirea acuității vizuale în timpul perioadei de urmărire. A fost observată recuperarea totală a depresiei foveale și a edemului macular cistoid, persistente sau recurente.

Succesul funcțional al intervenției chirurgicale a fost evaluat prin numărul ochilor viziunea sifonului două sau mai multe linii de îmbunătățire a acuității vizuale.

Să înțelegem orbirea

Pentru analiza statistică, valorile acuității vizuale Snellen au fost convertite în valori echivalente logaritmice ale unghiului minim de rezoluție. Testul exact al lui Fisher a fost efectuat pentru a arăta relațiile dintre acuitatea vizuală și caracteristicile maculare inițiale și depresia foveală finală, după cum arată OCT.

Certificăm că în timpul acestei cercetări au fost respectate toate reglementările instituționale și guvernamentale aplicabile privind utilizarea etică a voluntarilor umani. Rezultate Vârsta medie a fost de 66, 4 ± 1, 6 media ± SEM ani interval, ani și durata urmăririi a fost de 15, 9 ± 1, 0 luni interval, luni. Primele citiri CMT semnificativ mai mici au fost obținute la vizita de-a treia lună, în timp ce BCVA a prezentat o îmbunătățire semnificativă încă la 9 luni după operație Tabelul 1.

Progresia cataractei a fost observată la 10 din 11 ochi phakici. Ceilalți doi ochi au fost programați pentru extracția cataractei.

5 exercitii pentru a-ti imbunatati acuitatea vizuala

Schimbarea acuității vizuale cel mai bine corectată a lui Snellen în ochii phakici și pseudofakici. Progresia cataractei a fost observată la 10 din 11 ochi factori în timpul perioadei de studiu.

Cum arată ședințele de Terapie Vizuală?

În total, 8 din cei 11 ochi facici au fost supuși unei extracții de cataractă între luni postoperatorii. Toți, cu excepția unui ochi, aveau membrane epiretinal de gradul 2. Niciunul dintre ochi nu a avut depresie foveală normală înainte de operație.

  • Terapia ,,Neurovision” – noutate absolută în tratamentul ambliopiei la adult
  • Recuperarea acuității vizuale, Exerciții oculare și refacerea vederii
  • Orbirea și deficiența de vedere | Essilor Romania

Edemul macular cistoid a dispărut numai în unul din trei ochi în timpul urmăririi, iar altul a dezvoltat spații chistice mici în interiorul maculei. Două ochi au avut membrană reziduală extrafoveală și un ochi a avut o recurență a membranei care a necesitat oa doua operație de îndepărtare a membranei epimaculare 12 luni postoperator.

răsaduri pentru viziune leucocite în urină 7 în câmpul vizual

Discuţie În studiul actual cu ochi care au suferit vitrectomie pentru membrana epiretinală, în ciuda regresiei anterioare a edemului macular, îmbunătățirea acuității vizuale recuperarea acuității vizuale durat mai mult timp. Primele citiri CMT semnificativ mai mici au fost obținute la vizita de-a treia lună, în timp ce BCVA a prezentat o îmbunătățire semnificativă la 9 luni postoperator. Pe măsură ce am inclus pacienții facici și pseudofakici împreună în studiul prezent și subiectul creșterii acuității vizuale după intervenția chirurgicală cu membrană epiretinală poate fi dependentă de starea phakică a ochiului, am efectuat o analiză de subgrup în cadrul grupului de studiu pentru a decide dacă creșterea opacității lenticulare a fost determinantul principal recuperarea acuității vizuale prognosticului de acuitate vizuală.

Extracția cataractei la pacienții noștri facici a fost efectuată la o medie de 6, 8 luni după vitrectomie. Având în vedere cei 8 din 12 ochi phakici care au suferit extracții de cataractă până la 12 luni, se pare că opacitatea lenticulară a avut ca rezultat întârzierea de 3 luni în recuperarea acuității vizuale după vitrectomie. Toate rezultatele implică faptul că, chiar și pentru ochii pseudofakici, îmbunătățirea acuității vizuale după o îndepărtare a epiteliului epimacular de succes are nevoie de cel puțin 9 luni, în ciuda recuperării mult mai timpurii exercițiu pentru restabilirea vederii în miopie CMT.

Reabilitarea întârziată a acuității recuperarea acuității vizuale în comparație cu recuperarea anatomică după îndepărtarea membranei, evidențiază unele modificări ultrastructurale eventual legate de fotoreceptori. Funcționarea normală a receptorilor necesită stabilirea unui strat fotoreceptor sănătos în plus față de micromediul optim și o bună interacțiune epitelială a pigmentului retinei.

Studiile experimentale efectuate în ochii maimuțelor cu ouă cu detașarea retinei au arătat modificări histopatologice timpurii, cum ar fi spațiile cistoide din straturile retiniene, degenerarea segmentului exterior și modificarea formei celulelor epiteliale ale pigmentului retinei. După intervenția chirurgicală și reparația anatomiei retinei, absorbția edemului retinian a apărut mai devreme decât recuperarea segmentelor exterioare și a morfologiei epiteliului pigmentului retinei care au fost mai prelungite.

Efectul Stiles-Crawford se referă la sensibilitatea direcțională a fotoreceptorilor conului foveal 10 care, în ochii sănătoși, se îndreaptă recuperarea acuității vizuale centrul elevului.

Cu alte cuvinte, lumina care lovește receptorii oblic este mai puțin eficientă la provocarea stimulării. În patologiile care implică retina, pentru compromiterea funcționării normale a vederii, în afară de modificările evidente, fotoreceptorii pot arăta o schimbare a orientării lor spațiale și pot deveni mai oblici. Kanis și colaboratorii au raportat o scădere a funcției efectului Stiles-Crawford și o revenire întârziată a efectului Stiles-Crawford după un an într-un caz cu chorioretinopatie seroasă centrală.

În acest studiu, trei din cei șase ochi care nu au prezentat nici o îmbunătățire vizuală au prezentat edeme maculare cistoide la momentul inițial. Un studiu anterior a arătat că ochii cu edem macular cistoid preoperator au avut un rezultat vizual mai rău după îndepărtarea membranei epiretinală. Șapte dintre acești nouă ochi care au avut o recuperare normală a depresiei foveale au demonstrat un BCVA final de 0, 5 sau mai mult.

Iluzie de viziune descărcare gratuită

Dintre valorile BCVA și CMT valoarea inițială, modificarea finală și actualăsingura corelație semnificativă a fost prezentă între acuitatea vizuală preoperatorie și acuitatea vizuală finală. Acest rezultat este, de asemenea, în concordanță recuperarea acuității vizuale studiile anterioare în care sa constatat că acuitatea vizuală inițială este unul dintre cei mai importanți factori de prognostic. Faptul că grupul de ochi cu o acuitate vizuală finală de 0, 5 sau mai bine avea o acuitate vizuală inițială bună și niciuna nu a prezentat edem macular cistoid în preoperator implică faptul că îndepărtarea membranei este cea mai benefică pentru acei ochi care nu au suferit deja modificări structurale sau funcționale ireversibile în retina lor.

Existența unui țesut glial pe retina funcțională poate duce la funcționarea anormală sau scăzută și la pierderea anatomiei normale a retinei. Datorită tracțiunii tangențiale exercitate de membrană, pacientul poate prezenta metamorpopenie, scurgere vasculară, edem macular, hemoragie preretinală și intraretinală și detașare maculară. De asemenea, poate să apară stază axoplazică în stratul de fibre nervoase, ceea ce duce la scăderea acuității vizuale. Una dintre limitările acestui studiu este folosirea domeniului de timp OCT.

Poate că domeniul de spectru OCT poate prezenta alte caracteristici legate de rezultatul vizual. În concluzie, după o eliminare cu succes a membranei epimaculare, recuperarea funcțională durează cel puțin 9 luni în recuperarea acuității vizuale cu o rezoluție mult mai devreme în edemul macular, care a fost evidentă în a treia lună după operație.

Studiile suplimentare controlate cu dimensiuni mai mari ale eșantioanelor vor permite înțelegerea caracteristicilor determinante preoperatorii ale acuității vizuale finale. Recomandat Alegerea Editorului Non-secundare ionizare dublă cu câmpuri laser cu infraroșu mediu O evaluare in vitro a disponibilității clorurii de cetilpiridiniu și a clorhexidinei în unele produse de bucătărie disponibile în comerț Proteinele de bacteriofag care protejează de la soare descrește insulele de patogenitate stafilococică Recomandat.