Vederea a apărut cu retinopatie 5, Vederea a apărut cu retinopatie 5. Epidemiologie
Conținutul
Retinopatia diabetica este cauza cea mai frecventa de orbire spontana la persoanele cu varste intre 20 si 65 de ani.
Retinopatia diabetică: diagnostic și tratament Retinopatia de prematuritate: cauze, simptome, tratament Vederea a apărut cu retinopatie 5 Comentarii The ocular complications of diabetes mellitus are numerous and include diabetic retinopathy, cataract, diabetic macular edema and glaucoma, and these complications may be prevented by rigorous glycemic control. Keywords ophthalmology, diabetic retinopathy, cataract, diabetic macular edema Rezumat Diabetul zaharat, boală metabolică cronică asociată cu un nivel crescut al glicemiei pe o perioadă lungă de timp, poate provoca leziuni oculare care determină o acuitate vizuală scăzută sau chiar orbire. Complicaţiile oculare ale diabetului sunt numeroase şi includ retinopatia diabetică, edemul macular diabetic, vedere incetosata la distanta şi glaucomul şi pot fi prevenite printr-un control riguros al glicemiei. Cuvinte cheie oftalmologie retinopatie diabetică cataractă edem macular diabeti Complicaţiile diabetului zaharat apar progresiv, rezultând din expunerea cronică la niveluri înalte de glucoză din sânge, cauzate de dereglarea metabolismului insulinei şi a macromoleculelor biologice, cum ar fi carbohidraţii, lipidele, proteinele şi acizii nucleici.
Prevalenta acestei boli variaza la pacientii cu tip I sau tip II de diabet. In general, timpul intre diagnosticul diabetului si aparitia retinopatiei este mai scurt in cazul pacientilor cu diabet tip I. Persoanele cu diabet tip II au probabilitatea mai mare de a avea retinopatie la momentul diagnosticului, si este posibil ca vederea a apărut cu retinopatie 5 sa o fi dezvoltat inainte de diagnosticarea diabetului.
Cauze Sus Valorile glicemice mari deterioreaza vasele de sange de dimensiuni mici din organism, ducand la modificarea fluxului prin aceste vase. Cand aceste modificari se produc in vasele de la nivelul retinei apare retinopatia diabetica.
In fazele incipiente, vasele de sange mici de la nivelul retinei se subtiaza si dezvolta mici anevrisme, care se pot rupe si pot determina acumulari de sange la nivelul retinei. Mai tarziu se vor forma noi vase de sange la nivelul retine, iar aceste vase de sange nou formate se rup si sangereaza cu usurinta in interiorul ochiului, producand alterari ale vederii si formarea de cicatrici.
Cicatricile duc la retractia retinei si in cele din urma la dezlipirea retinei de peretele posterior al globului ocular. Acest lucru provoaca orbire.
Retinopatia diabetica
Semne si simptome Sus Semnele apar precoce in aceasta boala si sunt observate de catre medicul oftalmolog la un consult de fund de ochi. Examinarea periodica identifica retinopatia diabetica precoce in evolutie si poate preveni dezlipirea de retina. Complicatiile retinopatiei includ: edem macular cresterea in volum a partii centrale a retinei si dezlipirea de retina.
In cazul in care boala progreseaza, modificarile distructive de la nivelul vederea a apărut cu retinopatie 5 pot determina tulburari masive de vedere sau orbire. Simptomele retinopatiei diabetice includ: - vedere incetosata sau distorsionata sau dificultati de citire; - puncte luminoase sau intunecate in campul vizual; - pierderea vederii partiala sau totala sau senzatia de "vedere printr-un val"; - durere la nivelul ochiului.
Sus Retinopatia diabetica debuteaza ca o boala de gravitate medie. In stadiile initiale ale bolii, vasele de sange mici de la nivelul retinei se subtiaza si dezvolta microanevrisme. Microanevrismele sunt primele semne ale retinopatiei si apar la cativa ani dupa instalarea diabetului.
Acestea se pot rupe si pot produce mici sangerari la nivelul retinei, dar in mod obisnuit nu produc simptome si nu afecteaza vederea. Pe masura ce retinopatia progreseaza, hemoragia si pierderea de proteine de la nivelul vaselor de sange lezate cauzeaza edem al retinei.
Frecventa bolii
Acest lucru determina tulburari de vedere medii sau severe, in antrenament pentru hipermetropie de portiunea de retina afectata. In cazul in care partea centrala a retinei macula este afectata, tulburarile de vedere sunt severe.
Edemul macularce rezulta din acumularea de lichid, este cea mai grava complicatie a retinopatiei. La unii pacienti cu diabet, retinopatia progreseaza pe o perioada de cativa ani. In acest caz, reducerea fluxului sanguin la nivelul retinei stimuleaza cresterea de noi vase de sange proliferare.
Aceste vase sunt fragile. Pe masura ce acestea se inmultesc pot aparea una sau mai multe complicatii ce duc in final la pierderea vederii. Printre complicatii sunt: - formarea de tesut cicatriceal care tractioneaza retina, ducand la dezlipire de retina; - hemoragii in interiorul ochiului preretineala sau vitroasa ; - producerea de noi vase de sange pe suprafata irisului, care in final duce la o forma severa de boala manifestata prin cresterea presiunii intraoculare numita glaucom neovascular.
Factorii de risc Riscul de a dezvolta retinopatie diabetica depinde in mare masura de doi factori: - perioada de timp de la instalarea diabetului; - tipul diabetului. Cu cat perioada de timp de la instalarea diabetului este mai mare, cu atat este mai mare sansa de aparitie a retinopatiei. In plus, pacientii cu diabet tip I sunt mai predispusi la a dezvolta retinopatie decat cei cu tip II de diabet.
- Vederea unui ochi s-a deteriorat brusc
- Nevoile mele oftalmologice mi-au îndreptat căutările până am ajuns pe blogul dvs.
Factori de risc ce nu pot fi controlati Exista cativa factori de risc ce nu pot fi controlati. Unii dintre ei sunt: - istoricul familial de retinopatie diabetica: riscul de a face retinopatie este mai mare la persoanele care au rude cu diabet si retinopatie; Factori de risc se pot controla Alti factori de risc se pot controla.
Males da Retina: Retinopatia Diabética e Hipertensiva
Riscul de dezvoltare a retinopatiei este mai mare la cei care au eliminare crescuta de proteine in urina proteinurieca semn precoce de boala renala.
Pierderea brusca a vederii este intotdeauna o urgenta medicala. Medici specialisti recomandati Pacientii cu diabet au nevoie de consult oftalmologic periodic, iar acesta poate fi facut de: - medicul oftalmolog; - optometrist.
Oftalmologie
In cazul aparitiei retinopatiei diabetice care necesita tratament laser sau chirurgical este indicat sa se apeleze la un medic oftamolog specializat in tratamentul retinei si cu experienta in retinopatia diabetica. Investigatii Retinopatia diabetica poate fi diagnosticata in timpul unei examinari efectuate de un oftalmolog sau un tehnici de miopie. Fotografierea fundului de ochi indica morfologia fundului de ochi cu acuratete.
Se pot analiza fotografiile realizate in timp pentru a monitoriza evolutia bolii sau pentru a aprecia eficacitatea tratamentului. De retinut! Sus Femeile care dezvolta diabet gestational nu au risc crescut de retinopatie diabetica, iar consulturile oftalmologice repetate nu sunt indicate.
Totusi, aceste femei au risc crescut de a dezvolta diabet de tip II dupa sarcina, iar acest lucru se poate insoti de retinopatie sau alte afectari oculare. Pacientii cu diabet au risc cresut de aparitie a altor boli oculare, precum glaucomul si cataracta.
Examinarea oculara periodica vedere pete negre precoce aceste boli si permite un tratament eficient.
Diagnostic precoce Sus Diagnosticul precoce si tratamentul retinopatiei diabetice previne pierderea vederii. Screening-ul se efectueaza dupa urmatoarele principii: - pacientii adulti cu diabet de tip I se investigheaza oftalmologic la 5 ani dupa diagnosticarea diabetului si apoi o data pe an; - pacientii cu diabet tip II sunt investigati in mometul diagnosticarii diabetului si apoi o data pe an; in cazul in care nu exista risc mare de afectare oculara se poate indica control oftalmologic o data la 2 ani; - femeile diabetice indiferent ca au diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2 care raman insarcinate trebuie investigate inainte de sarcina sau in primul trimestru.
Monitorizarea se face apoi in fiecrae trimestru de sarcina si la un an de la nastere.
Retinopatia diabetica « Dr. Monica Pop
Expectativa nu este indicata in cazul unei persoane cu diabet care observa alterari ale vederii. In cazul in care nu se efectueaza acest consult si se apeleaza la medic doar atunci cand apar simptomele oculare, probabilitatea este mai mare ca intre timp sa se fi dezvoltat complicatii la nivelul retinei.
Acest lucru poate face mai dificil tratamentul si poate duce la pierderea vederii. In cazul aparitiei retinopatiei diabetice se indica controlul frecvent oftalmologic, nu se astepta pana la simptome. Retinopatia diabetica nu poate fi vindecata, dar terapia vederea a apărut cu retinopatie 5 incetineste progresia.
Medicul oftalmolog indica frecventa consultatiilor. Tratament Sus Nu exista vindecare in cazul retinopatiei diabetice.
Retinopatia diabetica
Tratamentul standard este fotocoagularea laser si este indicata pentru a reducere riscul pierderii vederii in cazul pacientilor cu risc crescut de retinopatie proliferativa si, in unele cazuri de retinopatie severa non-proliferativa. Desi simptomele nu apar decat tarziu in evolutia bolii, diagnosticul precoce prin screening este foarte important. Cu cat retinopatia este dignosticata in fazele incipiente, terapia este mai usoara si probabilitatea ca pierderea vederii sa para este mai mica.
Nu este necesar tratamentul retinopatiei in cazul in care nu este afectata partea centrala a retinei macula sau in cazul in care partea laterala a retinei a fost sever lezata. Cu toate acestea, este necesar un control oftalmologic in fiecare an.
El este insotit in general de vedere scazuta. Se poate face, cu greu la nistagmus, refractometrie cu un aparat special Plusoptixpt a testa viciul de refractie, in afara de asta, trebuie facut si un examen al fundului de ochi. Probabil aceste lucruri au fost facute si daca s-ar fi putut ceva, vi s-ar fi spus. Mai am o intrebare daca imi permiteti. Am probleme cu ochii de cand eram mica la 7 luni aveam bleofarita ochelarii de vedere de la vreo anisori spuneti-mi va rog: exista vreun risc ca baietelul meu de 2 anisori sa ma mosteneasca si daca da si imi permiteti numerele de telefon ce sunt afisate pe pagina de internet ale spitalului se pot folosi si pentru programari?
Injectiile cu factor de crestere endotelial anti-vascular in corpul vitros sunt indicate in situatiile in care apare edemul macular central. Extragerea chirurgicala a corpului vitros vitrectomia se efectueaza atunci cand apar hemoragii intravitroase, in cazul dezlipirii de retina sau a formarii de tesut cicatriceal ajutand la imbunatatirea vederii mai ales in cazul in care retina nu a fost sevre afectata.
Majoritatea pacientilor cu retinopatie au nevoie de mai multe cure de terapie pe masura ce boala avanseaza. Ideal ar fi ca tratamentul sa se faca precoce in evolutia bolii, pentru a preveni aparitia complicatiilor severe, decat sa se incerce tratarea tulburarilor grave de vedere odata ce acestea s-au instalat.
Tratamentul cu doze mici de aspirina pentru cardioprotectie nu este contraindicat in prezenta retinopatiei, deoarece nu creste riscul de hemoragie retiniana.
Profilaxie Sus Exista anumiti pasi care pot fi urmati pentru a preveni aparitia complicatiilor si pierderea vederii in urma retinopatiei diabetice.