Vederea copiilor nou nascuti. Distribuie

Vazul la nou-nascuti

Ioana Poiata Încercăm prin acest articol să informăm proaspetele mămici cu privire la un aspect foarte delicat şi preţios. Este vorba de necesitatea de a privi ochişorii copilului cu atenţie, fiind avizate de unele modificări care pot apărea la naştere sau imediat după aceasta şi de a solicita asistenţa medicului oftalmolog imediat ce am remarcat ceva neobişnuit. Dezvoltarea vederii Imediat după naştere, vederea copilului este scăzută.

El începe să urmărească obiectele şi să recunoască mama abia după câteva săptămâni de viaţă. Din momentul în care ochiul devine suficient de dezvoltat vederea începe să crească progresiv până la ani. În mod deosebit, în primul an de viaţă orice obstacol care apare în calea razelor de lumină căderea pleoapei superioare, cicatrice pe suprafaţa ochiului, cataracta, strabism care modifică direcţia ochiului faţă de imaginea privită sau le împiedică să ajungă corect focalizate pe retină de exemplu în miopii mari determină scăderea vederii cu imposibilitatea recuperării ei complete chiar atunci când obstacolul a fost înlăturat.

Această afecţiune se cheamă ambliopie. Ea poate afecta doar un ochi sau poate fi bilaterală. De multe ori ambliopia unilaterală nu poate fi descoperită decât întâmplător în urma unui consult pentru oboseală oculară sau la pacienţii care acoperă din diferite motive un ochi şi observă că văd slab cu celălalt.

Modalităţile de tratament pentru ambliopie sunt: 1.

Testarea vederii la copiii mici, rapidă și ușoară cu ajutorul autorefractometrului pediatric

Îndepărtarea cauzei ambliopiei cât mai rapid cu putinţă. Cu cât copilul e mai mic, cu atât intervenţia medicului trebuie să fie mai rapidă pentru ca scăderea vederii să nu ramână foarte marcată; 2. Următorul pas este recuperarea vederii ochiului afectat; metoda cea mai utilizată este stimularea vederii ochiului bolnav prin acoperirea ochiului sănătos un interval de timp stabilit de medic; metoda se numeşte ocluzie şi poate fi totală atunci când se utilizează un material opac şi lumina nu pătrunde deloc în ochiul sănătos sau parţială când materialul utilizat este semitransparent; schema de ocluzie trebuie respectată întocmai de către părinţi şi controalele trebuie efectuate sistematic pentru a evita reducerea vederii în ochiul sănătos prin ocluzie exagerată.

Dacă se constată prezenţa unui viciu de refracţie important care trebuie corectat, se recomandă corecţie optică cu ochelari; 4. Când copilul mic nu acceptă deloc ocluzia, există posibilitatea atropinizării prin picături instilate în ochiul mai sănătosdupă o schemă recomandată de medic, pentru ca sarcina vizuală să fie preluată de ochiul mai slab. Obstrucţia congenitală a căilor lacrimale Părinţii trebuie să fie atenţi dacă apare o umflătură cu caracter elastic de circa 1 cm la palpare între marginea nasului şi ochi.

Aceasta reprezintă o acumulare de lichid amniotic, mucus sau secreţie purulentă în sacul în care se adună de obicei lacrimile înainte de a ajunge în nas şi care este paralel cu aripa nasului. Dacă acest canal este închis de o membrană care nu se resoarbe imediat după naştere, cum este evoluţia naturală apar probleme în primile luni de la naştere prin prezenţa unei lăcrimări permanente, a unei iritaţii oculare, a unei conjunctivite cu secreţie purulentă care se repetă foarte des secreţia se poate elimina în unghiul intern al ochiului prin masajul sacului lacrimal sau a distensiei sacului lacrimal care devine chistic la palpare.

Tratamentul constă în masajul sacului lacrimal pentru a încerca forţarea ruperii membranei sau în caz de eşec se încearcă sondarea căilor lacrimale pentru perforarea membrane sub anestezie generală. Dacă se întârzie prea mult cu acest sondaj care într-adevăr nu este foarte plăcut şi copilul depăşeşte 3 ani nu se mai poate deschide comunicarea sacului lacrimal cu nasul decât prin operaţie.

Vederea nou nascutului

În prezent, în cazul strâmtorării căilor lacrimale, există posibilitatea unei chirurgii care utilizează tehnicile endoscopice cu montarea unor balonaşe în traseul căilor lacrimale. Ea poate apărea imediat după naştere sau la un interval de zile. Cauzele pastile pentru tulburări de vedere conjunctivită neonatală sunt variate: contaminarea ochiului în timpul naşterii în cazul infecţiilor genitale materne, cum ar fi conjunctivita gonococică în gonoreea maternă sau cu germeni din sala de operaţii.

Secreţiile oculare pot fi foarte abundente sau reduse, pleoapele pot fi umflate şi ochii sunt înroşiţi. Tratamentul pentru conjunctivită este fixat de oftalmolog în funcţie de aspectul clinic şi trebuie iniţiat rapid pentru că pot apărea complicaţii oculare severe.

Cand Vad Bebelusii? Iata ce NU stiu parintii despre vederea la copii

Modificări ale poziţiei ochilor Fig. Devierea ochilor devine evidentă în primele 6 luni după naştere. Tratamentul pentru strabismul congenital este intervenţia chirurgicală asupra muşchilor oculari. Aceasta se efectuează cu anestezie generală şi momentul optim înca este subiect de dezbatere.

Majoritatea medicilor oftalmologi intervin după 1. În afara deviaţiei permanente a ochilor nou-născutului, se mai pot întâlni mişcări continue ale ochilor de du-te vino, ca nişte oscilaţii, denumite nistagmus. Şi aceste probleme trebuie semnalate fără întârziere medicului oftalmolog.

Sa aflam cum se dezvolta vederea bebelusului

Pupila albă leucocoria În afara modificărilor poziţiei ochilor, pot apărea modificări ale aspectului acestora: ochii pot avea pupila albă leucocorie. Aceasta are o semnificaţie foarte gravă. Leucocoria arată că ţesuturile din spatele irisului nu sunt transparente.

Cel mai adesea este vorba despre cataracta congenitală dar poate fi vorba şi de alte afecţiuni retinopatia prematurităţii, infecţii grave, tumori retiniene. Cataracta congenitală Cataracta congenitală este una din cauzele cele mai frecvente de orbire la copii.

Vederea la nou născut. Cum verifici dacă vede, cât de grav este că se uita cruciș

Cataracta poate fi bilaterală cel mai frecvent întâlnită, cu un prognostic vizual mai bun după operaţie sau unilaterală care are un rezultat vizual în general slab după operaţie. Cauza rezultatului slab este diagnosticul întârziat care declanşează ambliopia. Optim este că această boală să fie detectată în prima lună de viaţă şi de aceea ar trebui un screening în care să se observe la fiecare nou născut reflexul roşu al pupilei la lumină.

Nistagmusul apare atunci când vederea este foarte scăzută şi copilul nu poate fixa şi urmări obiectele care îi sunt prezentate. Uneori poate apărea strabismul, în special în cataracta unilaterală. Cauzele de cataractă congenitală sunt, pe lângă ereditate şi afecţiunile genetice şi infecţiile din cursul sarcinii sau tratamentul administrat pentru unele boli apărute în cursul sarcinii. Diagnosticul poate fi făcut prin observarea comportamentului copilului.

Evaluarea reflexelor roşii pupilare se face prin direcţionarea unei lumini puternice de la o lanternă mică sau oftalmoscop în ambii ochi simultan într-o încăpere întunecată. Dacă există opacităţi în cristalin acestea vederea copiilor nou nascuti întunecate pe fondul roşu al pupilei luminate.

Odată suspicionată cataracta se efectuează câteva vederea copiilor nou nascuti care determină potenţialul de vedere al copilului după înlăturarea cataractei şi se examinează cu atenţie globul ocular. Dacă cataracta este densă ea afecteaza sigur vederea şi trebuie operată repede, chiar în prima lună de viaţă.

Testarea vederii la copiii mici, rapidă și ușoară cu ajutorul autorefractometrului pediatric noiembrie 1, Distribuie Vederea este unul dintre cele mai importante simțuri și este esențială pentru dezvoltarea fizică a copilului.

În ultimii ani au început să se implanteze cristaline artificiale şi la copii sub 2 ani; în acest mod creşte şansa recuperării vizuale. Modalităţile mai vechi de corecţie după extragerea cristalinului cataractat la copii sub 2 ani erau ochelari cu puteri de peste 10 dioptrii sau cu lentile de contact, modalităţi foarte dificile din punctul de vedere al copilului şi mai ales al părinţilor.

Dacă în urma examenului clinic medicul consideră că opacifierea cristalinului nu este foarte densă şi nu afectează semnificativ vederea, evoluţia cataractei se urmăreşte prin examene periodice.

Glaucomul congenital Fig. Este cel mai adesea bilateral.

Diagnosticul de glaucom congenital se pune prin examenul copilului sub o scurtă anestezie generală în cursul căreia se examinează în detaliu ochiul şi se măsoară presiunea intraoculară. Tratamentul pentru glaucom congenital trebuie instituit de urgenţă pentru că dacă presiunea rămâne crescută mai multă vreme peretele subţire al globului ocular la copii se destinde şi ochiul se dilată; de asemenea, vederea scade prin cicatricile date de edemul corneei sau de efectarea nervului ochiului.

Se poate începe cu medicamente instilate în ochi; cel mai adesea se recurge la operaţie.

Prognosticul glaucomului congenital este prost în pofida tratamentului corect şi iniţiat precoce. Retinopatia prematurităţii În cazul unor copii care se nasc cu greutatea de sub grame sau a celor care au mai puţin de 28 săptămâni de la concepere există un risc de afectare a retinei retinopatia prematurităţii care apare, paradoxal, datorită încercărilor de menţinere în viaţă a acestor copii în incubatoare prin administrarea unui oxigen suplimentar în concentraţii ridicate.

Vederea la bebelusi. Bebelusul meu vede?

Această concentraţie pare să fie toxică pentru retină. La copiii născuţi înainte de vederea copiilor nou nascuti, vasele retiene nu reuşesc să se dezvolte complet şi retina rămâne în zonele periferice nevascularizată, nematurizată.

Cu timpul, apar vase noi, anormale care se dezvoltă anarhic şi care se pot rupe şi pot da hemoragie în interiorul ochiului sau se pot ridica de pe planul retinei şi o pot trage, producând dezlipirea de retină. Se descriu după aspectul fundului de ochi mai multe stadii de evoluţie pentru retinopatia prematuritatii 5 stadii. Un procent important din ochii afectaţi nu evoluează până în stadiile avansate care ameninţă vederea. Examinarea se poate face dupa dilatarea pupilei, cu oftalmoscopul direct si indirect sau cu o cameră specială portabilă care face fotografii retiniene.

Vederea la bebelusi este un subiect ce intereseaza orice proaspat parinte.

Dacă există vederea copiilor nou nascuti prematurităţii, ea se urmăreşte la săptămâni. În general, vasele patologice regresează spontan.

Dacă la examenul fundului de ochi apar leziuni care cresc în severitate sau în întindere şi vasele anarhice sunt catalogate cu risc de hemoragie sau de avansare spre dezlipirea de retină, atunci vederea copiilor nou nascuti prematurităţii se tratează prin coagularea retinei cu laserul sau, metoda mai veche, prin crioaplicaţii.

Vederea la nou născut. Nu puține sunt întrebările pe care le au părinții când vine vorba de auzul și vederea la nou născut. Descoperă în rândurile de mai jos răspunsuri la multe dintre aceste nelămuriri. Vederea la nou născut: importantă pentru dezvoltare Vederea și auzul sunt simțuri esențiale când vine vorba de dezvoltarea bebelușului. El are nevoie de un văz bun pentru a explora lumea, pentru a atinge obiectele din jur și pentru a face primii pași.

Tumorile retinei Există din nefericire şi o patologie tumorală la copii. Cel mai frecvent întâlnit din tumorile intraoculare un caz la Retinoblastomul se manifestă clinic cel mai adesea în primul an de viaţă, prin apariţia leucocoreei pupila albă.

Pentru a preveni pierderea globului ocular şi diseminarea tumorii în afara ochiului există o serie de măsuri terapeutice care se pot aplica în funcţie de stadiul tumorii - de la metode care conservă ochiul aplicând diferite tipuri de laser, la utilizarea materialelor radioactive aplicate pe ochi sau iradierilor externe, la utilizarea asociată a chimioterapiei şi chiar la îndepărtarea ochiului foarte afectat.

Vederea la bebeluși - 5 etape de dezvoltare ale vederii copiilor

Nu în puţine cazuri retinoblastomul este bilateral, aşa încât se preferă scoaterea ochiului fără potenţial de recuperare şi tratarea cu metode conservatoare a ochiului mai bun. Pentru viitoarele sarcini ale mamei este foarte important consultul medicului genetician care poate aprecia riscul ca viitorii copii să aibă retinoblastom.

Dacă sarcina este în evoluție, se poate diagnostica riscul de retinoblastom prin efectuarea de puncţii amniotice și prin studierea celulelor fătului. În concluzie, este important ca prezentarea la medicul oftalmolog în cazul în care există probleme să fie făcută cât mai curând, pentru că orice obstacol în dezvoltarea vizuală care nu este îndepărtat la timp poate avea consecinţe grave asupra vederii la copilul nou născut.

Ioana Poiata medic primar oftalmolog Imi doresc sa impart cu fiecare pacient bucuria si satisfactia ameliorarii si vindecarii problemei sale de sanatate a vederii. Pentru aceasta invat, ma pefectionez, ma dedic profesiei mele.